县域内就诊率稳定在85%左右,跨省就医占比5.42%;实现县区卫健工委全覆盖、县域医共体全覆盖;全市19家二级及以上公立医疗机构分别与上海市29家医疗机构、合肥市16家三级及以上医疗机构开展对口合作项目79个……这是一份亮眼的成绩单,更是群众在看病就医这一最直接利益问题上感受到的切身变化。

　　近年来,我市精准对接群众健康服务所需,不断完善医改政策体系,坚持以高质量发展为主题主线,做优市级,做强县级,做实乡村,用一张张成绩单,擦亮健康底色,提升幸福成色。

　　“三医”协同守护健康

　　“人老了,身体不行了,这几年没少往医院跑。”金寨县梅山镇洪冲村村民汪德发(化名)患有高血压、糖尿病,要定期吃药。今年8月初,他又因肺癌在金寨县人民医院进行了一次大手术,躺在病床上,这位70岁的老人身体难受,心里更难受,“这次恐怕要花不少钱。”8月24日,办理出院结算时一算账,基本医保统筹支付再加上金寨县实施的特殊病种县内就医专项补助和医疗救助,分担了绝大部分的费用,连外请专家的费用也由政府承担,最后个人只付了3000多元。

　　老汪享受到的免费外请专家和肿瘤患者15%专项补助的政策,是金寨县委卫健工委成立以来推动落实的众多惠民举措之一。

　　2019年,作为全国紧密型县域医共体改革试点县之一,金寨县创新突破,在全市率先探索成立中共金寨县委卫生健康工作委员会。在县委卫健工委的推动下,建立医疗、医保、医药“三医”协同快速决策和工作推进机制,形成解决问题的合力。2021年底,该县迅速出台政策,将医共体结余资金用于外请专家手术;2022年又推出举措,对在县内治疗的恶性肿瘤患者给予医疗总费用15%的专项补助。此外,推进基层医疗机构转型医养康服务,实行全民免费健康体检,让群众充分享受医改红利。今年1月,金寨县这一改革经验被国家卫健委列入2023年度“推进医改、服务百姓健康”十大新举措之一。

　　“三医”协同,打开了金寨县域医疗健康服务的新格局。如今,我市卫健工委已实现县区全覆盖,形成医疗、医保、医药部门上下贯通、左右协调、执行有力的管理体制,让以县级公立医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的紧密型县域医共体运行更加顺畅。

　　医共体里感受“民生温度”

　　日前,在霍山县中医院肿瘤科,一场跨院区、跨学科的专家会诊正在进行中。“患者出现这种情况多久了”“之前用的什么药”……霍山县医共体总院院长、胸外科主任医师潘家东细致查看病患体格,判读辅助检查结果,结合病例就下一步诊疗与肿瘤科相关责任医师交流、讨论,从外科角度提出指导性建议。

　　自霍山县医共体总院成立以来,这样的跨学科、跨院区专家会诊基本上每周开展1到2次,精准、高效的医疗服务不仅为患者节省了就医成本,也为院区间的合作交流树立了典范。

　　2019年,我市积极探路紧密型县域医共体建设。当年7月,霍山县以县医院、县中医院为牵头医院,组建两家医共体集团,按照“两包三单六贯通”的建设路径,实现专家资源、医疗技术、药品保障、补偿政策、双向转诊、公卫服务等方面的上下贯通。2021年,全县因慢性病并发症住院人次下降了2.3%,乡镇卫生院医生工资提高了25%,村医工资提高了50%;医保基金从2020年缺口达1100万元变为2022年的基本持平。

　　2023年,该县又将原两家医共体集团合并重组,成立霍山县医共体总院,下设三家医共体集团,通过“一总院三集团”管理架构和“一独立、六统一”运行模式,实现县域内医疗卫生管理一体化、服务同质化,进一步打造紧密型县域医共体建设“升级版”。“霍山经验”也成功入选全国紧密型县域医共体建设典型案例。

　　得益于县域医共体全覆盖,在霍山县黑石渡镇卫生院,患者郑先生的胸部CT刚做完,十几分钟后,就收到霍山县医院影像科医生出具的诊断报告;周末,犯了头疼的韩女士来到住家附近的裕安区小华山街道社区卫生服务中心,定期在此坐诊的皖卫附院(市二院)神经内科医生耿良建为其进行了细致检查,筛查排除了脑血管的问题;金寨县全军乡全军村地处偏远,针对患慢性病、基础病的重点脆弱人群,村医经常入户问诊,送药上门……优质、快捷、同质化的诊疗服务改变着县域内医疗服务模式,一路走到百姓“家门口”。

　　融入长三角壮大“朋友圈”

　　优质医疗资源总体供给不足、分布不均衡,是我市医疗卫生领域的一个现实问题,也是患者跨区域就医、医疗成本增加的重要原因。近年来,全市卫健系统加快对接长三角,各级医院陆续与长三角高水平医院“联姻”,引进签约临床医学专家团队,将最先进的医疗技术以及各学科医教研平台延伸到六安。

　　“老太太,身体恢复得怎么样?”

　　“好着呢,多亏了上海来的好医生。”

　　日前,在霍邱一院普外科,说起术后恢复情况,来复诊的高老太太显得很是高兴。

　　此前,高老太太被诊断出结肠癌,腹腔镜下结肠癌根治术是最优的治疗办法。该手术在腹腔镜手术中属于难度级别最高的“四级”手术,对于县级医院来说,是很大的挑战。幸运的是,2022年,由上海长征医院、霍邱一院合作共建的上海长征医院霍邱县胃肠肿瘤中心、胰胆肿瘤中心揭牌成立,上海长征医院胰胆外科邵成浩工作室、肛肠外科姚厚山工作室同时落户霍邱,两地医疗专家团队在学术交流、学科建设、人才培养等方面展开深度合作。

　　经过病情的充分评估、手术方案的反复论证,姚厚山带领霍邱一院普外一科医疗团队为高老太太成功施术。术中,参与的霍邱一院医护人员用心做好配合,记下专家操作的每个步骤、每个细节。

　　“通过跟上海专家学习,我们逐步对一些复杂的高难度手术进行尝试,操作上更有底气了。”霍邱一院普外一科医生李向阳说。

　　经过积极主动对接,截至目前,包括上海长征医院在内,全市19家二级及以上公立医疗机构分别与上海市29家医疗机构、合肥市16家三级及以上医疗机构开展对口合作项目79个。在保障线下诊疗的同时,我市还依托霍邱一院率先建设全省首家长三角(上海)智慧互联网医院霍邱诊疗中心,让优质医疗资源“触屏可及”。

　　从看病难、看病贵,到就近看、少花钱、看得好,随着一个个问题的迎刃而解,一项项务实之举、创新之策的落地见效,医改惠民的“加速度”,让老百姓在“家门口”更有“医”靠。(记者　李珊珊)