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探查人体病变“卫星云图”
——探访六安市中医院核医学科

编辑:宋明俊 来源:本网原创 发布时间:2021-07-14 09:25:32 【字体:

  日前,在市中医院B座大楼地下一层核医学科,22岁的王女士在SPECT/CT机房接受了全身扫描的检查。拿到检查结果的那一刻,王女士既失落又庆幸,失落的是检查发现了其在进行子宫内膜间质肉瘤术后放疗后,发现股骨上段骨转移,庆幸的是转移病灶发现得及时,对其下一步治疗非常关键。

  “又一次为病人精准治疗争取了时间!”市中医院核医学科负责人时越说道。为王女士做检查的设备是目前国内最先进的西门子Intevo16型SPECT/CT,主要通过核医学显像技术为患者进行骨扫描、甲状腺显像、肾动态显像等,经过扫描,患者的骨全身显像能够清晰呈现。见记者似懂非懂,时越进一步解释道:“我们平时所说的X光、CT、磁共振、超声等多是‘解剖影像’,主要帮助了解骨头、组织、器官的结构变化。而核医学检查更多的是‘功能影像’,可以探测到CT及MRI等检查范围以外的病灶,了解心脏、脑、肝胆肾、甲状腺等器官的功能代谢,甚至可以看到器官里面更深的淋巴结、骨头上肿瘤的情况,比普通X线检查提前3-6个月发现转移病灶,目前已成为早期筛查恶性肿瘤骨转移的首选方法。”

  随着SPECT/CT的入驻,标志着六安市中医院诊疗技术和科研水平的再次提升,完善了医院对肿瘤等疾病的精准诊断。环境评估、设备安装、人员进修……在经过前期的充足准备后,市中医院核医学科于今年4月份正式运行。科室功能分区明确,有放射性药物、放射性源的检查区域都被重点保护起来,门窗、墙壁均由特殊的防辐射材料做成,确保“零辐射”。时越带着2名临床医生、2名医技人员和1名护士,迅速进入工作状态,开展放射性核素脏器显像等工作,从一帧帧图像中解读密码、辨析异常,为临床科室在疾病的诊断、治疗上提供精准的依据。

  虽然检查精准,但一些人对于这门学科仍然有所顾虑,担心“所使用的放射性药物对人体的安全性产生副作用”,对此,时越否定了这一点。“很多人谈‘核’色变,但我们的核医学是利用标记有放射性核素的药物诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科。其实,就是将一种肿瘤‘喜欢’的营养物质(碘-131)引入到患者体内,而后药物会发出‘讯号’,检测人员利用核医学SPECT/CT沿着这个‘讯号’寻找到病变的位置、大小、数量、代谢等信息,从而指导临床医生选择正确的治疗方案,保证诊断和治疗的精准。”时越表示,这个过程类似于气象卫星绘制卫星云图,SPECT如同接收信号的气象卫星,根据信号强弱和位置,描绘出病灶的分布图。据介绍,核医学中任何应用于人体的诊断方法都是通过了严格的临床试验,不仅不会对人体构成伤害,反而对于常规检查中不能发现或无法确诊的疑难疾病,比如恶性肿瘤、心脑血管疾病等的早期诊断、疗效评估方面有很大优势,能够通过核医学显像有效避免误诊、漏诊,为患者找出受益最大的治疗方案。

  据悉,六安市中医院核医学科自4月份正式运行以来,已有200多名患者通过这种检查方式获益。目前科室常规开展的项目包括全身骨显像或联合局部SPECT/CT融合适应症、甲状腺SPECT/CT融合显像适应症、肾动态显像和介入试验适应症。“随着医院三期即将投入使用,下一步,我们还将在常规检查项目的基础上,陆续开展锶89治疗肿瘤骨转移,碘131治疗甲亢、甲状腺癌,碘131摄碘率检查、PET-CT检查等多项核医学检查及治疗技术,让广大患者在家门口就能享受更为高效、优质、准确、安全的医疗服务。”对于科室的发展,时越充满信心。(皖西日报融媒体记者 齐盈娣 李珊珊)


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