本网讯 “现在的医保报销比例真高啊，我在镇卫生院做疝气手术只花了100多元钱，还是县里专家来动的手术。”近日，万某某对上门走访的医保局工作人员开心地说。

　　万某某为霍山县衡山镇满路桥村五保户。今年以来，根据霍山县医保局特困供养人员医疗保障和健康管理要求，镇卫生院医生定期上门为其进行健康体检。在8月份体检中，发现他患有“腹股沟疝”，便及时安排到镇卫生院治疗，由县医院“下沉”的专家进行手术，实现了早期发现、治疗及时、服务优良、费用低廉的目标。

　　在“我为群众办实事”实践活动中，霍山县医保局聚焦特困供养人员健康服务方面存在的难点、堵点和痛点问题，主动担当作为，通过健全健康档案、主动提供服务、推进分级诊疗、落实待遇保障、加强基金监管等措施，全面提升特困供养人员医疗保障和健康服务水平。

　　健全健康档案，让特困供养人员“安心”。确定业务骨干联系指导乡镇卫生院协助养老机构，对集中供养和分散供养的特困人员生活方式和健康状况进行全面梳理评估，建立健康档案和常态化监测记录，保障所有特困供养人员全部纳入医疗健康服务范围。

　　主动提供服务，让特困供养人员“舒心”。结合县域医共体建设，联合卫生健康部门，整合家庭医生签约服务、公共卫生及基本医疗资源，对特困供养人员健康实施“提前干预”，定期上门开展常规体检，及时提供诊疗服务，指导慢性病和康复期患者规范服药，形成“全生命周期”健康管理的服务模式。

　　推动分级诊疗，让特困供养人员“省心”。对特困供养人员就医实行属地或常住地管理，住院治疗首选乡镇卫生院，建立健全“基层首诊、双向转诊、急慢分治”的分级诊疗机制。同时，在县乡村三级医疗机构开辟绿色通道，为特困供养人员提供优先、快速、安全、优质的诊疗服务。

　　落实保障待遇，让特困供养人员“暖心”。严格落实脱贫攻坚过渡期内医保扶贫政策，对特困供养人员参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分予以全额资助，在定点医疗机构就医免交住院押金、免住院起付线，在慢性病审核认定中简化手续、优化流程，为符合评审标准的慢性病患者及时办理就诊证。

　　加强基金监管，让特困供养人员“放心”。结合医保违法违规行为专项治理，加大对定点医疗机构医疗费用的审核力度，严格入院标准，落实“三个目录”管理，不定期对住院患者就医用药情况进行抽查，规范医疗服务和收费行为，提升特困人员医疗服务满意度和医疗保障安全感。

　　据悉，该县现有特困供养人员2543人，截至9月底全部建立健康档案，共计开展健康服务1862人次，发放慢性病证848本;住院772人次，其中，县级医院488人次、乡镇卫生院236人次，县域内住院人次占比为93.8%，医疗费用综合报销比达90.5%。(杜如勇 皖西日报融媒体记者 储勇)