市医保局推进“检查结果互认”为患者减负
本网讯 近年来,市医保局围绕群众看病就医所需所盼,立足自身职责职能,协同卫健部门推进医疗机构检验结果互通互认,引导医疗机构控本提质,强化医保基金长效监管,进一步改善群众就医体验,减轻群众就医负担。
该局印发《关于开展数字影像服务项目及制定试行价格的通知》,要求各医疗机构严格执行与落实检查结果互认规定,确保患者可通过二维码或短信链接等入口方式,不限定次数浏览、分享,授权的医疗机构可调阅患者的影像数据。截至目前,全市各医疗机构共有149162人次使用过数字影像服务。
同时,该局落实医共体人头包干预算和区域总额控制预算的“双控”管理模式,推进DRG支付方式改革,在年终DRG清算时对检查检验占比高于同级医疗机构均值的医疗机构,相应调减其DRG费率,引导医疗机构加强成本管控,采用适宜技术因病施治、合理诊疗,更好保障参保人员权益。
此外,该局强化医保基金长效监管。一方面,扎实推进医保基金违法违规问题专项整治,聚焦检查、检验、心内、康复理疗等重点领域,定期开展全覆盖检查,重点治理过度检查、重复收费、超标准收费等违规行为;另一方面,加强大数据监管应用,强化部门协同,建立健全全方位、多层次、立体化的医保基金监管体系。(记者 储勇)
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