本网讯 760克有多重?大约是一把香蕉、十几个鸡蛋，或者是一瓶半易拉罐啤酒的重量。这些都不是，这是市人民医院成功救治的一名超早产、超低出生体重女婴刚生下来的体重，身形只有成年人的手掌般大小，也是该院目前收治的体重最轻的早产儿。

　　姚女士没想到，宝宝会这么迫不及待地想来到这个世界。

　　“产房一个27周+4天早产儿，需要协助分娩。”2019年12月16日23:37，一阵急催的电话铃声划破了新生儿重症监护病房宁静的夜。

　　一个比成人手掌稍大一点的小婴儿，在NICU住院总李俊豪医生的精心呵护下转入病房，看到她的一瞬间，在场所有人都被深深震撼了。

　　“对于早产儿，医学界有公认标准：孕期28周为成功存活的最低限。而胎龄仅27周+4天，体重仅760克，医学上这样的宝贝称为超早产儿、超低出生体重儿。”六安市人民医院儿科三病区主任张传龙说，在生命面前，科室团队义无反顾，拼尽全力挽救孩子，不仅要救活，还要救好!“我们是六安市危重新生儿救治中心”。据介绍，中心于2018年收治一名895克的早产儿;2019年收治过一例810克患儿;760克女婴是中心目前为止收治的体重最轻的早产儿。

　　早产儿治疗及管理涉及很多方面，患儿需要过许多关口，并且每个关口都相辅相承，一个关口过不来，满盘皆输。这就意味着综合管理的重要性。同时，对于科室的硬件、软件水平，医护之间的配合都有非常高的要求。

　　2019年12月17日一早，张传龙查完房，立即组织科室医护骨干商讨患儿分阶段的诊疗方案，同时组成医护小组对患儿实施特殊护理。

　　在新生儿重症监护病房，多功能暖箱——这一暖箱界的“宝马”，就成了患儿赖以生存的“家”。

　　胎龄越小就越不成熟，患儿的心、脑、肺等各个器官都没有发育完全，救治的每一步都异常艰难。入院时，监护病房安排了专人对患儿进行24小时照护。患儿“险情”不断，出现呼吸暂停，合并有凝血功能异常、重度贫血、氧饱不稳。为控制病情，主管医生、副主任医师谢晓曼几乎日夜守护在患儿的身边。新生儿医疗团队想尽办法，及时使用LISA技术给予肺泡表面活性物质，双水平无创间歇正压通气NIPPV治疗。因呼吸暂停，给予枸橼酸*********治疗。

　　患儿胃肠功能及神经系统发育不成熟，无法自主喝奶。为了帮助宝宝度过“营养关”，医生护士通过脐静脉置管技术，为其建立“生命通道”，也为后续的救治迈出坚实的“第一步”。“我们采取口腔运动干预加重力喂养方式，奶量必须精准控制，早期采取每6小时喂一次，每次1毫升!不能过量，否则会出现胃肠道出血、甚至穿孔、坏死的可能。”谢晓曼说，6小时一次、4小时一次、2小时一次，随着病情好转，患儿的奶量一天天逐渐增加，从最开始每次1毫升、2毫升、3毫升到15毫升，并添加母乳强化剂增加能量，一个半月后，宝宝自己能大口地吸奶，每天奶量达200毫升左右。

　　虽然在温箱里培育了两个多月，宝宝的皮肤无一丝损伤。“每天洗完澡后，小宝宝还会享受到一项特别护理。给她放轻音乐、抚触，这些方法有利于促进早产儿的神经系统发育。”儿科三病区护士长许琼介绍说。

　　“胎儿的各项机能均未发育完全，抵抗力几乎为零，任何一次洗手不到位、任何一次气道的不通畅，都会给患儿带来致命伤害。”张传龙表示，他们制订严格的感染防控措施，尽最大程度减少交叉感染。

　　为避免感染，每一位参与救治的医护人员，每一项操作都严格执行无菌化。1月3日，治疗20天后，患儿呼吸机终于撤机了。“成功撤下无创呼吸机后，小家伙呼吸很顺畅，活力增强。”主管医生谢晓曼说，在场的所有人都舒了一口气，能自己呼吸新鲜空气了。

　　“在撤下呼吸机后，其治疗也进入相对稳定的阶段。”张传龙介绍，这离不开科室团队的精细化管理，治疗的每一个环节都至关重要，稍有纰漏，都足以夺走这个幼小的生命。

　　在医生、护士们的精心治疗和呵护下，这名“巴掌宝宝”一天天好转，奇迹般闯过“呼吸关”“感染关”“营养关”等各个关口，各项生命体征平稳，医生对患儿进行各项身体检查，颅脑B超、耳声反射、心脏彩超、视网膜病筛查均没有发现明显异常，孩子营养发育、反应都很好。

　　3月3日，出院时，小家伙体重由出生时760克增加至2165克。第一次抚摸到自己的孩子，姚女士夫妇感慨万千：“生命真的很神奇，我们原本以为会失去宝宝，没想到她现在能这么健康地对我们笑，真是非常感谢医生、护士救了我们的孩子。”

　　3月11日，宝宝的父母带着锦旗来到市人民医院儿科三病区，向日夜悉心照料宝宝的医护人员致谢。(任萱)