在当今这个快节奏、高压力的社会环境中,人们的生活方式发生了翻天覆地的变化。快餐文化、不规律的饮食习惯、熬夜工作等现代生活的特点,使得胃肠健康问题逐渐成为人们关注的焦点。其中,胃炎作为一种普遍的消化系统疾病,不仅给患者带来身体上的不适,更在无形中降低了他们的生活质量,影响了日常的工作和生活。本文旨在科普胃炎的相关知识,帮助大家更好地了解和预防胃炎,守护我们的胃肠健康,迎接美好的未来。

　　胃炎是由多种不同因素引起的胃黏膜急性或慢性炎症,常表现为中上腹疼痛、腹胀、恶心、食欲不振、消化道出血等症状,是最常见的消化系统疾病之一。胃炎根据其病程的不同可分为急性和慢性两种。

　　急性胃炎一般由应激、药物、酒精、创伤等因素所致,如严重的创伤、烧伤等可导致胃黏膜缺氧、缺血,损伤胃黏膜屏障;有些药物如非甾体类抗炎药、化疗药物、口服铁剂及氯化钾等也可导致胃黏膜损伤,从而引起炎症性病变。急性胃炎一般发病较急,病程持续时间较短。

　　慢性胃炎一般是幽门螺杆菌感染、药物、十二指肠/胃反流、胃粘膜退行性病变所致,其中幽门螺杆菌感染是导致胃黏膜慢性炎症性损伤最常见的病因。长期服用非甾体类消炎药或各种原因引起的胃肠道动力异常也可导致胃黏膜慢性炎症,引起慢性胃炎。随着年纪的增长,胃黏膜可出现退行性的改变,使胃黏膜修复再生功能降低、炎症慢性化、上皮增殖异常及胃腺体萎缩。慢性胃炎一般起病缓慢,病程可持续数月甚至数年之久。胃炎的发病率在各种胃病中位居首位,尤其中年以上人群更为常见。

　　胃炎的症状每个人都不尽相同,一般胃炎本身是很少引起身体不适,但当出现并发症时如胃溃疡等则可引起上腹部疼痛、饭后或少量进食后的感饱胀、恶心和呕吐、食欲减退、严重时甚至可出现呕血或排黑便。其中上腹部疼痛是临床上最常见症状,但因其不具有特异性,所以对于高度考虑胃炎的患者可以行胃镜检查。

　　胃镜检查主要是将前端安装镜头的显微导管插入至十二指肠与胃中,以肉眼观察内部情况,利用内窥镜可直接观察到病变,且通过内镜取活组织检查,在内镜下进行相应疾病的治疗。胃镜及活检组织病理学检查是慢性胃炎诊断和鉴别诊断的主要手段,也被称为诊断胃炎的“金标准”。在胃炎诊断中内窥镜具有举足轻重的地位,胃部如若出现病变,则胃粘膜排列、形状及色泽均会产生改变,适当取少量组织实施病理分析,即可明确诊断。

　　胃炎是否需要治疗,在临床中又该如何治疗呢?日常生活中经常能够看到患者自觉胃部不适时并没有及时就医,而是选择去药店自行购买胃药来缓解症状。但事实上,胃炎的因素有很多种,胃炎的治疗需要根据病因和症状的不同而采取不同的治疗手段。

　　大多数胃炎患者并不会出现明显的不适症状,针对这些无症状患者一般无需特殊治疗。但如若出现明确的胃炎的症状,如恶心、反酸、上腹隐痛等,则可进行对应的治疗。可给予质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂,将酸的分泌减少,以缓解症状。如果同时合并有幽门螺旋杆菌感染且家族里有胃癌病史,则在给予质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂的基础上,同时给予四联方案治疗幽门螺旋杆菌。

　　在日常生活中也需要注意生活方式调整,尽量避免如吸烟喝酒、暴饮暴食等不良生活习惯,保持规律饮食,戒烟限酒,保持良好的心态,并定期检查。

　　急性肠胃炎多是由不洁饮食所导致的,首先应避免再次摄入不洁或者过期食物,对于腹泻次数较多的患者需要避免电解质的紊乱。对于细菌性急性肠胃炎需要使用抗生素治疗。

　　胃炎虽然常见,但通过正确的了解和预防措施,外加科学的生活方式和正确的医疗指导,可以有效地预防和控制胃炎,从而减少其对我们生活的影响。守护胃肠健康,不仅是为了当下的舒适,更是为了美好的未来。让我们一起努力,从日常生活做起,从了解胃炎开始,守护我们的胃肠健康,享受健康美好的生活。

　　(六安市人民医院胃肠镜室　周莉)