肾结石在泌尿系统疾病中是较为常见的一种,大部分肾结石患者会通过体外冲击波碎石术进行治疗。选择侵入性的方式可通过高能冲击波打碎结石,方便其自然地往体外排出。尽管碎石具有非常明显的效果,但还需要加强术后护理干预,为身体顺利的康复提供保障,避免出现并发症。

　　充分饮水

　　在完成碎石术之后足够的水分摄入有助于肾结石患者加快康复。由于体外冲击波碎石术需要把肾结石击碎变成更小的碎片,碎片会经过尿液往体外排出。摄入足够的水分能促使尿量增加,有助于冲刷碎石碎片,且加快排出速度,促使其滞留在尿路中的时间明显减少,避免出现感染症状,或者防止出现再次形成结石的情况。

　　饮水量建议:一般每天的饮水量应该<2-3升,可以按照天气情况、患者活动量以及体重合理的调整饮水量。在剧烈的运动或者炎热的天气中应该增加水分的补充、采取维持尿液处于稀释的情况下,可防止盐类以及矿物质沉积在肾脏内部,对新结石的形成可起到预防的作用。

　　饮水种类选择:患者在补充水分时不仅仅在白开水中局限,还可选择水电解质饮料、稀释的果汁以及淡茶。尽可能防止食用碳酸类型或者高含糖量的饮料,主要是由于以上饮品会导致肾脏负担明显增加,对结石的形成可起到促进作用,应避免。

　　均衡饮食

　　手术后的饮食应该选择容易消化、清淡的类型,防止进食高糖、辛辣、油腻的饮食,主要是由于以上饮食会导致患者的肾脏负担增加,且会引起消化不良的症状。通过炖、煮、蒸等烹饪的方法,不但能使食物的营养得以维持,还可使肾脏负担明显减少。

　　选择富含矿物质、维生素、纤维的蔬菜以及水果,对身体代谢健康以及酸碱平衡可起到维持的作用,尤其是葡萄柚、橙子、柠檬等富含柠檬酸物质的水果,对于机体形成结石可起到预防的作用。在日常饮食期间,绿叶蔬菜也占据着非常重要的位置,不但需要选择合理的饮食,还需要对饮食习惯进行调整。

　　每天需要按照少食多餐的原则进食,每餐需要控制进食量,维持均衡营养,防止出现暴饮暴食的情况,定时定量的进餐,能帮助机体代谢的健康以及消化系统的正常运动。采取调整均衡饮食的方式能加快术后康复速度,避免出现复发的情况,对患者的整体情况也可起到改善的作用。

　　适度运动

　　合理的运动可加快肾结石碎石术后的康复速度,采取运动方法对机体新陈代谢、血液循环可起到促进作用,加快结石碎片的排出速度,还可促使体质得以增强,促使身体免疫力明显提高。

　　但需要注意的是,应该维持合理的运动,防止出现活动剧烈或者活动过度的情况。手术后初期,可以采取低强度、轻松的运动达到恢复体力的目的。运动方法不但可加快结石碎片的排出速度,还可促使术后不适感明显减轻。在运动期间应该对身体的反应给予观察,如果出现尿血增多、腹部疼痛等症状,需要马上将运动停止且咨询主治医生。在完成运动之后需要合理的拉伸以及放松,防止出现肌肉疼痛以及僵硬的情况。通过合理饮水的方式将运动丢失的水分补充,加快碎石的排出速度。维持良好的休息习惯防止出现疲劳过度的情况,可加快身体的恢复速度。

　　注意排尿

　　肾结石碎石术后需要对排尿的情况给予密切观察,在排尿期间出现异常的情况可能表示术后出现尿路感染、碎石排出等症状。通过对以上问题进行及时的处理,对术后并发症的出现可有效避免,对康复进程可起到促进的作用。

　　在碎石术初期如果出现少量的血尿症状属于正常的现象,主要是由于采取冲击波碎石会引起尿路组织出现轻微的损伤。若血尿长时间的持续或者存在较大的血尿量,需要引起患者的重视,且及时到医院进行诊断。

　　正常情况下,尿液应该为浅黄色,若尿液颜色出现浑浊或者异常变深的情况,则表示可能出现感染症状。在排尿期间需要观察是否存在砂砾样的沉淀物,可能是排出碎石碎片的情况,如出现较多的数量或者合并其他症状,应立即告知医生。

　　如果在排尿期间发生疼痛症状,主要是由于感染或者碎石碎片划伤引起的。对于轻微尿痛症状应暂时观察,若出现疼痛持续或者疼痛剧烈,需要马上到医院诊断。

　　排尿时出现尿流变慢、变细或者排尿困难的情况,考虑是由于碎石碎片对尿道产生堵塞而引起的。症状持续性的情况下会引起尿潴留,应该马上开展处理。强烈的排尿或者频繁的排尿出现的急迫感应该怀疑是否出现尿路感染,尤其是合并血尿或者尿痛时,需要马上开展检查。

　　心理调适

　　肾结石患者在完成碎石术之后会由于对恢复过程担忧、不适、疼痛等而出现焦虑的情况,维持积极、良好的心态可加快术后的恢复速度。通过良好的心理状态不但可促使患者的疼痛感明显减轻,对身体的康复可起到促进的作用。鼓励家人以及朋友为患者提供陪伴,有助于维持患者的心理健康。通过加强和家人朋友的沟通交流,将自己的担忧以及感受分享出来,可使压力明显缓解。鼓励患者根据自身恢复情况合理地参加轻松的社交活动以及家务,可促使注意力得以转移,能减少对疼痛的关注。

　　综上所述,采取以上方法对肾结石碎石术后的恢复可起到促进作用,促使并发症明显减少,提升整体生活质量。若出现任何疑问,需要马上告知医生,以便能科学、安全地开展术后护理干预。

　　(安徽医科大学附属巢湖医院泌尿外科　贾婵娟)