有一种不能治愈的“胖”叫做淋巴水肿,那么,什么是淋巴水肿?淋巴水肿是临床上常见的肿胀之一,我们说到腿很粗,喜欢形容为“大象腿”,可是你知道吗?有的大象腿,不是肌肉,不是脂肪,而是水肿。

　　前不久,孙阿姨来到市人民医院肿瘤中心就诊,她患右乳腺癌,术后由于放化疗的原因,右侧胳膊出现了肿胀。刚开始,孙阿姨认为是术后正常的并发症,没有太在意。没想到,几天后肿胀日益严重,甚至比另一侧胳膊周径大了6公分,就像“大象胳膊”,而且每天都酸胀,这让她十分苦恼。经检查,医生诊断是“淋巴水肿”。医生根据她的病情,淋巴水肿治疗团队为其制定了一个疗程的综合消肿疗法。孙阿姨的水肿症状得到很大的改善,周径缩小程度最大达到5公分,右上肢肿胀感、紧绷感及沉重感消失,舒适度提高。生活质量得到很大提高的孙阿姨激动不已,治疗结束后,送来一面锦旗表达谢意。

　　淋巴水肿是一种以各种原因造成淋巴回流障碍的疾病,常引起组织水肿、慢性炎症、组织纤维化及脂肪纤维化等一系列的病理改变,包括原发性及继发性淋巴水肿。继发性淋巴水肿主要因肿瘤、放疗、感染等原因造成淋巴管或淋巴结缺失、闭塞引起的阻塞性淋巴回流障碍。据统计,每年接受乳腺肿瘤、妇科肿瘤、男性泌尿生殖系统肿瘤手术和放射治疗的患者中,出现淋巴水肿的比例高达10%-60%。淋巴水肿一旦发生,患者的手臂或下肢可能出现肿胀感、沉重感、疼痛感、麻木感、僵硬感、紧绷感及乏力感等异常感觉。患肢还可能出现反复感染。患者的手臂和腿会逐渐变粗,导致患肢肢体畸形,甚至致残。据统计,致残率位于致残疾病的第二位,严重影响患者生活质量。

　　得了淋巴水肿怎么办?针对淋巴水肿,目前综合消肿疗法(CDT)是被国际公认的应用最为广泛、效果最为肯定的治疗方法,主要包括:皮肤护理、手法淋巴引流、压力治疗、功能锻炼等。

　　市人民医院肿瘤中心2022年派出护理骨干参加中国康复医学会主办的Casley-Smith国际淋巴水肿治疗师培训班进行系统学习,并取得国际淋巴水肿治疗师证书。自开展CDT技术服务以来,已为20余名淋巴水肿患者开展消肿治疗,患者肤色、皮温、软硬程度、褶皱情况以及患者舒适度都有明显改善,极大地提高了生活质量,帮助改善肢体淋巴水肿,使患者尽快回归社会。

　　据了解,CDT治疗疗效确切,经过1个疗程的治疗,早期的水肿,如凹陷性水肿能够基本消退。对于较晚期的病例,虽然组织已经出现纤维化,两个或更长疗程的治疗能够显著缩小患肢的体积,健侧肢体和患侧肢体之间的差异可减少2/3以上。与传统的手术治疗相比,手法淋巴引流不仅疗效确切,而且安全、无痛苦,避免了手术创伤、瘢痕挛缩、溃疡形成、淋巴渗漏等传统手术可能造成的并发症。

　　由于淋巴水肿不能根治,和其他慢性疾病一样,需要长期治疗和呵护,因此恰当的保守治疗无疑比手术治疗更具优越性。同时,CDT比以往的保守治疗和手术治疗的适应症要广,不仅适用于肿瘤根治后继发性的肢体淋巴水肿,同样适用于原发性肢体淋巴水肿,也可治疗小儿患者。对于某些特殊部位的淋巴水肿,如外生殖器和面部,也能起到缓解水肿和改善外形的作用。

　　淋巴水肿作为一种慢性进展性疾病,它给患者的生理与心理造成严重的影响。CDT技术是目前国际公认的标准消肿疗法,帮助患者改善肢体淋巴水肿,减轻患者的痛苦,使患者尽快回归社会。(任萱　记者　宋金婷)