近日,皖西卫生职业学院附属医院(六安市第二人民医院)烧伤整形科丁美军主任带领团队成功修复一例骶尾部大面积压疮,为一位长期饱受压疮痛苦折磨的病患解除病痛。

　　柴某是一位58岁的男性患者,因脑部疾病造成意识丧失长期卧床,长时间的皮肤受压,腰骶臀部皮肤逐渐开始发红、肿胀,直至发黑、破溃。入院检查发现:患者骶尾部约10×11cm皮肤缺损,肌肉及肌腱坏死变性,右侧臀部约3×3cm皮肤缺损,坏死空腔深至两侧坐骨结节,上至胸腰段长约10cm,全身营养情况差,白蛋白<30g/l,且患者处于植物状态,脑部多处梗死灶,四肢肌张力高,麻醉风险极高。面对如此严重的压疮,患者妻子起初并没有手术意愿,更没有成功治愈的信心,在保守换药过程中,患者情况有所改善,但骶尾部仍残留一个大溃疡创面,向上的皮下潜行窦道空腔未见明显改善,每日有大量分泌物渗出,根据药敏抗生素治疗,感染仍未见好转,患者及家属痛苦不堪,保守治疗创面无法愈合。为了改善患者的生存质量,减轻家属繁重的护理负担,经与患者家属充分沟通,完善各项术前检查,做好充分的术前准备,邀请多学科会诊讨论,精心设计手术和麻醉方案,丁美军团队为该患者成功实施了腰骶尾部大面积压疮清创及臀大肌皮瓣移植术,经过精心治疗和护理,患者皮瓣血运良好,创面愈合,患者家属在回访中表示非常满意,深表感谢。(王伟业)