舒城讯 医保基金是群众的“救命钱”，加强基金监管是医保工作的“生命线”。近年来，舒城县医保局将维护医保基金安全作为首要政治任务，不断创新监管模式，多措并举严守医保工作“生命线”。

　　多样化宣传。加强部门联动，线上+线下宣传，变被动接受群众上门咨询为主动将医保政策送到群众身边。今年上半年，共组织“走上街头”集中宣传3次，现场参与群众700余人，进行专题培训3次，培训人员600余人;张贴宣传海报1500余份，发放各类宣传材料2000余份。

　　专业化管理。将对协议医疗机构的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管，建立医保医师库，健全完善医保医师准入、管理、考评、监督和激励机制。明确医保医师职责，落实医保医师协议管理，规范医疗服务行为。目前，全县共有1102名医师纳入医保医师库管理。

　　社会化监督。印发《舒城县医疗保障社会监督员管理办法(试行)》，在“两代表一委员”中聘请社会监督员45人，制定《舒城县欺诈骗取医保基金行为举报奖励的实施细则》，鼓励全社会积极参与医保基金监督管理，充分发挥社会监督作用。

　　智能化审核。依托智能审核与数据挖掘系统，对参保群众在省内定点医疗机构住院所发生的即时结报费用进行全覆盖监控。今年截至6月底，共发现疑点数据17074条，经审核，共扣除县域外违规医疗费用102.3万元、县域内违规医疗费用15.1万元。(岳升亮)